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Accompagner
chaque profil de patient

DT1 ou DT2, adultes, enfants et adolescents...nos équipes pluridisciplinaires accompagnent chaque patient selon son profil et sa pathologie. De la pré-installation au suivi du traitement à domicile, nous mettons tout en oeuvre pour assurer une prise en charge adaptée du patient

Nous prenons en charge à domicile les patients ayant un diabète de type 1 ou de type 2 ne pouvant être équilibrés par une insulinothérapie par multi-injections sous-cutanées et nécessitant une pompe externe.

Aux côtés du patient
dès la pré-installation à l'hôpital

  • Lors de la pré-installation : informations sur le traitement par pompe à insuline externe et aide au choix d’une pompe adaptée au patient et aux demandes du centre de diabétologie ;
  • Lors de la semaine d’installation au sein du service de diabétologie ;
  • Au retour à domicile : coordination et suivi de la prise en charge ;
  • Formation initiale à la demande et selon les besoins du patient à l’aide d’outils adaptés (patient, famille, enseignants…) ;
  • Motivation et remotivation du patient à l’observance : entretiens motivationnels, suivi et information du médecin le plus rapidement possible en cas de difficulté rencontrée ;
  • Coordination des rendez-vous de suivi et aide à l’organisation du bilan annuel réglementaire ;
  • Partage des informations aux médecins : un compte rendu détaillé vous est transmis à chacun de nos contacts avec le patient, l’entourage, ou l’équipe pédagogique (données pompe/lecteur, examens complémentaires, valeurs HbA1c).
  • Conseils d’hygiène de vie : soins des pieds, suivi du poids, alimentation, activité physique…

Une équipe pluridisciplinaire
qui coordonne le suivi du patient

  • L’infirmier conseil diplômé d’état, compétent en diabétologie et formé en continu au matériel, aux pathologies, aux soins et à l’accompagnement motivationnel, intervient au domicile de votre patient ;
  • L’infirmier coordinateur régional organise l’intervention des différents professionnels, répond aux questions du patient et des infirmiers libéraux et garantit le respect des demandes spécifiques des médecins ;
  • Le pharmacien régional est responsable de la qualité. Il assure la pharmacovigilance et la matériovigilance.
  • Le technicien expérimenté gère la désinfection des dispositifs médicaux et intervient en cas de besoin au domicile dans les 12 heures suivant l’appel.