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Traitement
Dénutrition
Lutter contre la dénutrition nécessite d’en rechercher sa/ses causes et de la/les traiter. La traiter implique d’augmenter les apports par des moyens adaptés à la sévérité de la dénutrition.
En cas de dénutrition modérée
Dans un 1er temps, le traitement consiste à modifier l’alimentation
- augmenter les apports caloriques en ajoutant deux à 3 collations par jour au repas principaux
- augmenter les calories de chaque plat sans en augmenter le volume en les enrichissants avec œuf, jambon, crème fraîche, fromage, poudre de lait …
- modifier la texture des aliments (hâchés, mixés) en cas de problème de déglutition,
- fractionner les repas manger lentement sans vous forcez mais avec plaisir
Votre médecin peut aussi vous prescrire des compléments nutritionnels oraux riches en calories et enrichis en protéines.
En cas de dénutrition sévère
Lorsque l'alimentation orale est impossible ou insuffisante pour couvrir l’ensemble des besoins, une nutrition artificielle doit être envisagée :
- La nutrition entérale, si le tube digestif fonctionne, permet d’administrer des substances nutritives directement dans le tube digestif à l’aide d’une sonde.
- La nutrition parentérale, si la nutrition entérale est impossible, permet d’administrer des nutriments directement dans le sang par l’intermédiaire d’une voie veineuse centrale.
Dans tous les cas, l’assistance nutritionnelle peut être totale ou partielle, temporaire ou définitive et associée à la poursuite d’une alimentation orale.
Initiées à l’hôpital, la nutrition entérale comme la nutrition parentérale peuvent se poursuivre à domicile avec l’aide de VitalAire.
Il existe 3 types de sonde pour administrer une nutrition entérale
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01
La sonde nasale (naso-gastrique ou naso-jéjunale)
Elle est introduite par le nez jusque dans l’estomac ou le jéjunum (partie de l’intestin proche de l’estomac). Elle est souvent utilisée pour une durée courte de moins d’un mois.
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02
La sonde de gastrostomie ou jéjunostomie
Elle est directement mise en place dans l’estomac ou le jéjunum à l’aide d’une petite incision dans la paroi du ventre sous anesthésie locale ou générale. Utilisée pour des durées de plus d’un mois, elle a l’avantage d’être invisible sous les vêtements.
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03
Le bouton de stomie
Il s’agit d’un dispositif à fleur de peau avec un système de fixation interne en forme de champignon. A la surface de la peau, il apparaît comme un bouton. Il permet de connecter la tubulure au moment de l’alimentation puis de la déconnecter.