Comprendre la pathologie

L’Insuffisance Respiratoire Chronique (IRC) : qu’est-ce que c’est ?

• Elle se est caractérise par l’impossibilité pour les poumons de maintenir un taux normal de gaz (O₂ et CO₂) dans le sang. Cette anomalie est objectivée par hypoxémie chronique ou diminution du taux d’oxygène dans le sang.

• Elle  est le plus souvent due à la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) lié dans la majorité des cas au tabagisme ou avec une exposition professionnelle à des polluants. Mais de multiples maladies peuvent aussi entraîner une déficience en oxygène : pneumopathies interstitielles, mucoviscidose, asthme sévère chronique, maladies cardiaques congénitales, cancer des poumons avancé, hypertension pulmonaire, etc.

Établir un diagnostic

2 actes médicaux permettent d’établir le diagnostic et d’évaluer la sévérité de l’insuffisance respiratoire chronique. Ils permettent de mesurer les quantités d’oxygène et de gaz carbonique présentes dans le sang.

• L’oxymétrie est l’estimation de la quantité d’oxygène dans le sang ou saturation en oxygène (SpO₂). Cet examen rapide et indolore peut indiquer si le taux d’oxygène sanguin est trop bas (SpO₂< 88 %). Dans ce cas, la mesure des gaz du sang artériel doit être réalisée.

• Les gaz du sang nécessitent un prélèvement de sang généralement effectué dans l’artère située au poignet. Cet examen permet de mesurer précisément les quantités d’O2 (ou PaO₂) et de gaz carbonique (ou PaCO₂) présentes dans le sang. Ce test permettra de confirmer la nécessité d’un traitement par oxygène.